データベース参照ツール、SecondaryUse（二次利用）

SecondaryUseとは任意のデータをデータベースからSQLで取得し表示します
SQLをサーバに保存すれば、利用者全員で共有が出来ます。またローカルファイルとして登録すれば端末ごとに任意のSQLを実行することも可能です

表示したデータはエクセルへのエクスポートも簡単にできますし、ワードへの差し込み印刷も可能です

エクセルへのエクスポートでは自動でグラフ表示も可能です

※CSV、XMLへの出力も可能です

SecondaryUseはデータの二次利用を簡単に実現します

 

本来DBBrowserはエディタ上に入力したSQLを実行しデータを表示していましたが、誰でも簡単にデータ抽出出来るようにSQLを外部に保存し実行できるようにしたのがSecondaryUseです

DBBrowser同様、サーバとの通信はSOAPを利用していますので、ORACLEなどはClientのインストールが不要です。

さらに、SSLを利用してインターネット経由でもデータベースとの接続が可能です。

また、ODBCでの接続も出来るのでローカルネットワーク環境ではサーバなしでも利用できます

syskobo.hatenablog.com

http://syskobo.html.xdomain.jp/SecondaryUse_simple_manual.pdf

一般病棟用の重症度、医療・看護必要度Ａ・Ｃ項目に係るレセプト電算処理システム用コード一覧

看護必要度の計算をするには、「一般病棟用の重症度、医療・看護必要度Ａ・Ｃ項目に係るレセプト電算処理システム用コード一覧」は必須です

下記の厚生労働省サイトにExcelファイルで公開されていますが

www.mhlw.go.jp

いつの間にか変更されていました

000603891.xlsx　→　000638415.xlsx

誰に聞いても変わったことが知らないとの事

「令和2年3月5日　保医発0305第2号」で表上の変更がありません

変更した場合、案内が欲しいいです

以下は000603891.xlsxと000638415.xlsxの比較です

○は追加、×は削除になります

変更区分	項目区分	項目名称	レセプトコード	診療項目名称
×	A21	呼吸ケア（喀痰吸引のみの場合を除く）	140009850	レスピラトール療法
×	A21	呼吸ケア（喀痰吸引のみの場合を除く）	140024050	レスピラトール療法（５時間超）
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150224810	自家採血輸血（１回目）
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150224910	保存血液輸血（１回目）
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150225010	交換輸血
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150225110	骨髄内輸血加算（胸骨）
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150225210	骨髄内輸血加算（その他）
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150225310	血液型加算（ＡＢＯ式及びＲｈ式）
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150225410	不規則抗体加算
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150225510	血液交叉試験加算
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150225610	間接クームス検査加算
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150225850	自家製造した血液成分製剤を用いた注射の手技料（１回目）
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150247010	自己血輸血（６歳以上）（液状保存）
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150247110	ＨＬＡ型検査クラス１加算（Ａ、Ｂ、Ｃ）
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150254810	自己血輸血（６歳以上）（凍結保存）
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150278910	ＨＬＡ型検査クラス２加算（ＤＲ、ＤＱ、ＤＰ）
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150286210	自家採血輸血（２回目以降）
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150286310	保存血液輸血（２回目以降）
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150287450	自家製造した血液成分製剤を用いた注射の手技料（２回目以降）
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150327510	自己血貯血（６歳以上）（液状保存）
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150327610	自己血貯血（６歳以上）（凍結保存）
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150366370	血管露出術加算
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150366470	血小板洗浄術加算
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150390610	希釈式自己血輸血（６歳以上）
×	A31	点滴ライン同時３本以上の管理	150404970	コンピュータクロスマッチ加算
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150224810	自家採血輸血（１回目）
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150224910	保存血液輸血（１回目）
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150225010	交換輸血
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150225110	骨髄内輸血加算（胸骨）
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150225210	骨髄内輸血加算（その他）
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150225310	血液型加算（ＡＢＯ式及びＲｈ式）
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150225410	不規則抗体加算
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150225510	血液交叉試験加算
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150225610	間接クームス検査加算
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150225850	自家製造した血液成分製剤を用いた注射の手技料（１回目）
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150247010	自己血輸血（６歳以上）（液状保存）
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150247110	ＨＬＡ型検査クラス１加算（Ａ、Ｂ、Ｃ）
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150254810	自己血輸血（６歳以上）（凍結保存）
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150278910	ＨＬＡ型検査クラス２加算（ＤＲ、ＤＱ、ＤＰ）
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150286210	自家採血輸血（２回目以降）
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150286310	保存血液輸血（２回目以降）
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150287450	自家製造した血液成分製剤を用いた注射の手技料（２回目以降）
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150327510	自己血貯血（６歳以上）（液状保存）
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150327610	自己血貯血（６歳以上）（凍結保存）
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150366370	血管露出術加算
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150366470	血小板洗浄術加算
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150390610	希釈式自己血輸血（６歳以上）
○	A61	輸血や血液製剤の管理	150404970	コンピュータクロスマッチ加算
○	A81	緊急に入院を必要とする状態	113013810	夜間休日救急搬送医学管理料
×	C161	開頭手術（13日間）	150071110	脳動静脈奇形摘出術
○	C161	開頭手術（13日間）	150412010	脳動静脈奇形摘出術（単純）
○	C161	開頭手術（13日間）	150412110	脳動静脈奇形摘出術（複雑）
×	C181	開腹手術（７日間）	150179010	膵嚢胞胃（腸）吻合術
×	C181	開腹手術（７日間）	150185710	人工肛門閉鎖術（腸管切除を伴う）
×	C181	開腹手術（７日間）	150362610	肝切除術（部分切除）
○	C181	開腹手術（７日間）	150409950	膵嚢胞胃（腸）バイパス術（内視鏡）
○	C181	開腹手術（７日間）	150417410	胆管悪性腫瘍手術（膵頭十二指腸切除及び血行再建を伴う）
○	C181	開腹手術（７日間）	150417610	肝切除術（部分切除）（単回切除）
○	C181	開腹手術（７日間）	150417710	肝切除術（部分切除）（複数回切除）
○	C181	開腹手術（７日間）	150418910	膵嚢胞胃（腸）バイパス術（開腹）
○	C181	開腹手術（７日間）	150420310	人工肛門閉鎖術（腸管切除を伴うもの）（直腸切除術後）
○	C181	開腹手術（７日間）	150420410	人工肛門閉鎖術（腸管切除を伴うもの）（その他）
○	C181	開腹手術（７日間）	150420610	直腸切除・切断術（経肛門吻合を伴う切除術）
○	C181	開腹手術（７日間）	150421910	子宮附属器腫瘍摘出術（両側、開腹、遺伝性乳癌卵巣癌症候群患者）
○	C191	骨の手術（11日間）	150413110	下顎骨悪性腫瘍手術（切断）（おとがい部を含む）
×	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150348010	腹腔鏡下肝切除術（部分切除）
×	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150357710	胸腔鏡下肺切除術（その他）
×	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150361110	腹腔鏡下骨盤内リンパ節群郭清術
×	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150389410	腹腔鏡下膵頭十二指腸切除術
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150409510	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡）（性同一性障害）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150414010	胸腔鏡下拡大胸腺摘出術（内視鏡手術用支援機器使用）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150414110	胸腔鏡下肺切除術（部分切除）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150414210	胸腔鏡下肺切除術（区域切除）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150414310	胸腔鏡下肺切除術（肺葉切除又は１肺葉超）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150414410	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除）（内視鏡手術用支援機器使用）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150414810	縦隔鏡下食道悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器使用）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150416910	腹腔鏡下リンパ節群郭清術（後腹膜）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150417010	腹腔鏡下リンパ節群郭清術（傍大動脈）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150417110	腹腔鏡下リンパ節群郭清術（骨盤）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150417310	腹腔鏡下十二指腸局所切除術（内視鏡処置を併施）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150417810	腹腔鏡下肝切除術（部分切除）（単回切除）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150417910	腹腔鏡下肝切除術（部分切除）（複数回切除）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150418310	腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術（脾同時切除）（通則１８）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150418410	腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術（脾温存）（内視鏡手術用支援機器使用）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150418510	腹腔鏡下膵頭部腫瘍切除術（膵頭十二指腸切除術）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150418610	腹腔鏡下膵頭部腫瘍切除術（膵頭十二指腸切除術）（通則１８）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150418710	腹腔鏡下膵頭部腫瘍切除術（リンパ節・神経叢郭清等伴う腫瘍切除術）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150418810	腹腔鏡下膵頭部腫瘍切除術（リンパ節等伴う腫瘍切除術）（通則１８）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150420210	腹腔鏡下全結腸・直腸切除嚢肛門吻合術
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150420510	腹腔鏡下人工肛門閉鎖術（悪性腫瘍に対する直腸切除術後のもの）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150420810	腹腔鏡下腎盂形成手術（内視鏡手術用支援機器使用）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150421210	腹腔鏡下仙骨腟固定術（内視鏡手術用支援機器使用）
○	C201	胸腔鏡・腹腔鏡の手術（５日間）	150422010	子宮附属器腫瘍摘出術（両側、腹腔鏡、遺伝性乳癌卵巣癌症候群患者）
×	C222	救命等に係る内科的治療（５日間）（②経皮的心筋焼灼術等の治療）	150303210	両心室ペースメーカー移植術
×	C222	救命等に係る内科的治療（５日間）（②経皮的心筋焼灼術等の治療）	150336910	両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術
○	C222	救命等に係る内科的治療（５日間）（②経皮的心筋焼灼術等の治療）	150415110	両心室ペースメーカー移植術（心筋電極）
○	C222	救命等に係る内科的治療（５日間）（②経皮的心筋焼灼術等の治療）	150415210	両心室ペースメーカー移植術（経静脈電極）
○	C222	救命等に係る内科的治療（５日間）（②経皮的心筋焼灼術等の治療）	150415810	両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術（心筋電極）
○	C222	救命等に係る内科的治療（５日間）（②経皮的心筋焼灼術等の治療）	150415910	両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術（経静脈電極）
○	C223	救命等に係る内科的治療（５日間）（③侵襲的な消化器治療）	150417210	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍十二指腸）
○	C223	救命等に係る内科的治療（５日間）（③侵襲的な消化器治療）	150417510	内視鏡的乳頭切開術（胆道鏡下結石破砕術を伴う）
○	C231	別に定める検査（２日間）	160219410	経皮的腎生検法
○	C241	別に定める手術（６日間）	150413410	甲状腺悪性腫瘍手術（切除）（頸部外側区域郭清を伴う）
○	C241	別に定める手術（６日間）	150413510	甲状腺悪性腫瘍手術（全摘及び亜全摘・片側頸部外側区域郭清を伴う）
○	C241	別に定める手術（６日間）	150413610	甲状腺悪性腫瘍手術（全摘及び亜全摘・両側頸部外側区域郭清を伴う）

当院では 新しいコードで集計したとき、０．２ポイントマイナスになってしまいました

MedicalUseで利用する最新版のコードデータのXMLを以下に置いておきます

http://syskobo.html.xdomain.jp/v_master.zip

実は簡単、看護必要度集計 － グラフ表示

月報を表示し右クリックメニューより「数字形式でExcelへ出力」を行います

「病棟」と「必要度クリア率」を選択し、グラフ挿入すれば簡単に棒グラフを作成

選択領域を「看護必要度クリア患者」と「対象患者」にすれば、割合の比較が簡単に可視化できます

選択領域を「A該当」、「C該当」、「AB該当」にすれば、病棟毎の患者状態が簡単に可視化できます

また、必要度リストをExcelへエクスポートし、「QlikView」を利用すれば色々出来そうです

実行時エラーの対処方法

以下のメッセージが表示された時の対処方法

SecondaryUseでは印刷時にExcel、Wordを利用していますので、MS Officeがインストールしてある環境でご利用ください

また、SQliteを使用しています

ハンドルされていない例外: System.DllNotFoundException: DLL 'SQLite.Interop.dll' を読み込めません:指定されたモジュールが 見つかりません。 (HRESULT からの例外:0x8007007E)

Unable to load DLL 'SQLite.Interop.dll': The specified module could not be found. (Exception from HRESULT: 0x8007007E)

などの実行エラーが発生するときはOSを確認の上、以下をインストールしてください

Microsoft Visual C++ 2010 再頒布可能パッケージは、Visual C++ で開発されたアプリケーションを Visual C++ 2010 がインストールされていないコンピューター上で実行するために必要な、Visual C++ ライブラリのランタイム コンポーネントをインストールします。

64BitOSのとき

www.microsoft.com

32BitOSのとき

www.microsoft.com

 その他の実行時エラーが発生するときはご連絡ください

調査いたします

DPC導入の影響評価に係る調査「退院患者調査」の結果報告について

この度、DPCデータに触れる機会がありましたので、公開されている内容を眺めていました

細かいデータはさておき、施設概要表という病院一覧のEXCELファイルがありましたので、今後何等かに使えないかと思いインポートしました

select
告示番号
,通番
,市町村番号
,都道府県
,施設名
,病院類型
,DPC算定病床数+0 DPC算定病床数
,DPC算定病床の入院基本料
,DPC算定病床割合+0 DPC算定病床割合
,回復期リハビリテーション病棟入院料病床数+0 回復期リハビリテーション病棟入院料病床数
,地域包括ケア病棟入院料病床数+0 地域包括ケア病棟入院料病床数
,精神病床数+0 精神病床数
,療養病床数+0 療養病床数
,結核病床数+0 結核病床数
,病床総数+0 病床総数
,平成30年度提出月数

from [施設概要表] 

ローカルSQLで実行させるため、LocalSQL.ini　ファイルに下記の行を追加します

[DataSource5]
DBtype=5
ConnectType=3
Database=@ReplacePersonal@\DPC.sqlite3
Pwd=DPC

施設概要表のEXCELファイルは以下にあります

www.mhlw.go.jp

施設概要表シートのタイトル行の不要なテキスト（コメントを指す※の削除）、行末のコメントを削除してからインポートしてください

EXCELのインポートに不具合があり、MedicalUse4.20.5.30以降をご利用ください

「Microsoft.ACE.OLEDB.12.0プロバイダーはローカルコンピュータに登録されていません」が表示されたとき

www.microsoft.comをインストールしてください

それでもダメでしたら、CSVで保存しCSVをインポートしてください

www.microsoft.com

実は簡単、看護必要度集計 － SQLが解る上級者向け

MedicalUseでは看護必要度集計用SQLを同梱していますが、SimpleUseでは同梱していないので自前で作成することになります

SimpleUseにもCSVデータのインポート機能、看護必要度展開処理、必要度展開パラメータ設定のメニューを設けましたので簡単に環境を整えられます

インポート時の出力先SQLiteファイルは、展開処理で設定してある内容と合わせる必要があるため、\Documents\SimpleUse\DPC.sqlite3 を指定し、パスワードはDPCにします

ローカルSQLで実行させるため、LocalSQL.ini　ファイルに下記の行を追加します

[DataSource5]
DBtype=5
ConnectType=3
Database=@ReplacePersonal@\DPC.sqlite3
Pwd=DPC

集計用SQLを \LocalSQL に準備すれば自前の集計処理が可能です

例えば、様式1のファイルを結合し「救急車による搬送」か否かを表示しＡ8の項目と比較し漏れが無いか確認できます

ご要望あれば、ヘッダファイル、レセプト電算処理システム用コードファイル、サンプルSQLをお送りします

SimpleUse 4.20.05.30 以降で利用できます